「病因賦」白話講記2
2017-01-08 中醫普及學堂
好，再看第四句話，「脾虛臉黃腫」。
上次出去遊學之前，我們治一個白領。
他來的時候，面色是黃腫的，醫院查他是貧血，說要補這補那，補了半年，臉還黃腫。
我說，你這不是貧血，是缺運動跟缺曬太陽。
他聽了說，他從不運動，我就知道了，人一懶就完蛋。
師父常講，人要是不喜歡運動，疾病就喜歡他。
人要是不運動，等待他的必定是症狀跟藥物，所以大鵬、小鵬你們在這裡讀書加運動，這種福氣不是一般人能修到有的。
像你們這年齡階段，有這種條件來讀書，我以前找都要找這種環境，但是現在呢？直接就有了，所以這個緣分，因緣非淺。
他找到我們的時候，我們跟他講，中醫認為，凡是臉黃腫都是脾虛，你這個要健脾。
他問我們，有沒有補血的？
我們說，中醫認為，脾乃氣血生化之源。脾虛則血虛，脾旺則血旺。
脾如果不旺，你吃紅桃K，吃阿膠你都補不了血。
脾如果旺，你吃水果、饅頭，你都大補血。
所以如何把脾搞旺很重要。我們就給他開了七味藥，四君子湯加山楂、麥芽、神曲，就是焦三仙。
四君子加焦三仙，沒有別的，我只想讓他胃口好，他吃了七服藥後，覺得胃口好了。
而且按照我們講的，每天去徒步一小時。
他自己又去抓了七服藥，那個臉色黃色的退掉，腫腫的也瘦下去，很高興。
我遊學一回來，他當天一聽到了就立馬過來找我們再看，說，血氣恢復了，看還要不要再調養。
我們這時才給他開了個小貧血湯。
中醫在你把脾胃養好後，第二步呢？
就給他補血，用的是什麼？當歸、川芎、雞血藤、紅棗、桂圓肉、丹參跟黃芪七味藥。
這七味藥就是氣血並補，流通津液。
一般等他脾胃一好後，你再直接給他直接用補血的，他的氣血會升得很快。
對於放化療，癌症後期的，你只要健脾胃了，再給他這個補血的方子，交替使用，它的血細胞會逐漸上升，正氣免疫力會提高，感冒會減少。
所以就兩個思路，健脾胃的給他補血，這是脾虛臉黃腫。
第五條，「心煩小便赤」。
一個人一喊到心煩，你再問他小便是不是黃赤，他說是。
再問他是不是容易口腔潰瘍，睡不好覺，他點頭。
這是典型的什麼證？
典型的心火旺，心與小腸相表裡，心熱要借膀胱小便來排，所以用導赤散。
這個案例我們前面也分享過，有一個口腔潰瘍的年輕人用了很多的口腔噴劑，潰瘍爛了一個又一個。
他有一個特點，煩躁，睡不好。
他說，給我把口腔潰瘍治了吧。
我說，你這個要治心煩，因為心開竅於舌頭，心煩如果不退下來，他這個潰瘍好不了，「諸痛癢瘡皆屬於心」。
他說他晚上翻來覆去睡不著覺，只有看手機、電腦耗到十二點過後很困才去睡覺。
我說麻煩了，人不是困了、累了才去睡覺，而是時間到了就要去睡覺。
因為你冬不藏精，春必病溫。夜不藏精，日必上火。
你晚上睡不好，你白天會很焦躁，所以治療所有狂躁症，焦躁症，神經衰弱，社會恐懼用什麼辦法？
用中醫的安神法，助眠法，封藏法。
所以我只給他開了四味藥：竹葉、木通、生地、生甘草。
為什麼不開多呢？因為我想試效這個古代的名方，因為辯證精准，你再用名方沒有不屢用屢效的。
竹葉10g，木通5g，生地5g，生甘草5g。
不到兩塊錢的藥，連藥房都覺得很少看到四味藥就一個湯的，我跟他講。
這個導赤散你就煮開來當開水來喝，喝到你小便變清澈了就不喝。
他問要喝多久？
我們就這樣跟他講，叫他去抓個十劑藥，因為有些慢病、久病，病去如抽絲，你得慢慢給他用藥去守。
他很有感受，吃這個藥一天兩天還看不到什麼感覺，吃到三四天的時候，小便慢慢變清變多了，吃到六七天的時候，睡覺變好了，口腔潰瘍消下去，消下去以後呢？
以後都沒有發作起來，為什麼呢？因為睡覺變好了。
所以從這個案例我體會到，一個人睡好覺，百病消。
一覺閒眠百病消。
好多疾病就是這個覺沒睡好。尤其是上火的疾病他都是晚上或者中午那個覺沒睡沈。
這個覺睡沈後，那火氣就不容易起來，因為睡覺就是在養肝水跟腎水，腎水肝血陰分一充足，陽就亢不了。
所以導赤散裡頭為何用生地？我們明白了，養陰而後火熄啊！
這就是今天我們分享的《病因賦》，第一節課就告訴我們看到病象要把病因抓出來。
好，我們今天分享到這裡，感恩大家！
第2課
好，我們今天第2節課講《病因賦》，「蓋百病皆生於六氣，諸症莫逃乎四因」。
這句話口氣很大，怎麼說百病都起於六氣？而各類怪症總逃不出四種原因。究竟有哪六氣？哪四因呢？
我們等一下要跟大家逐一講解。
「傷寒症傳變六經，必須熟認。瘟疫病感冒四氣，務要先明」。
就說張仲景的《傷寒論》六經辨證以及後世吳鞠通，葉天士的溫病學說這兩個，都要把它們學好。
「百病皆生於六氣」有哪六氣，鵬昱？（鵬昱答：風寒暑濕燥火。）
像這些基本概念要滾瓜爛熟，所以這個《病因賦》、《藥性賦》，還有《治病主藥訣》以及《湯頭歌訣》，你熟一分就受益一分。
如果你還在思慮，那說明還不夠熟。「思慮即不中用」，所以這個背書的功夫要達到哪個層次呢？
特別是重點的條文，標準就八個字：滾瓜爛熟，脫口而出。
然後在臨床上你應用起來會得心應手。
我們看，六氣裡頭各氣的特點。
風氣的話，一般善行而數變。
有病人說，大夫，我這個頭痛時而側邊，時而後邊，我這個皮膚瘙癢病時而手上癢，抓完這邊，那邊又癢，時而背上又癢。
這是有風邪，所以碰到這點，我們就要用風藥，在辯證的基礎上，加一些小風藥就是荊芥、防風，中風藥就是川芎、蒼術，大風藥就是羌活、獨活，甚至麻黃。視病人病情輕重而選用。
上次有一個賣六合彩的病人渾身瘙癢，一抓就一條血痕，從手背一直抓到那個腳下去，治了大半年都是清熱解毒除濕還有活血的一些藥，甚至連最厲害的全蠍跟蜈蚣他都吃過，這個風還趕不走，這個毒還不能減輕。
我一看舌頭都那麼淡胖，才知道他平時還有吃海鮮、雞蛋、牛奶，我叫他立馬把這三樣斷掉。
然後給他開了四君子湯加荊芥、防風、丹參、菖蒲八味藥。
他吃了七劑後，沒有癢過，大半年都沒有再癢過。
後來的話又吃了魚蝦又再癢，再癢。
他照這個方子吃了，還是不癢。
為什麼呢？脾虛用四君子，血不行則風不去。
丹參、菖蒲能行血開竅，把風趕出去。
荊芥，防風呢？能夠祛風止癢。
所以八味藥就是治療脾虛，慢性蕁麻疹的妙藥。
下面還有熱。熱有什麼特點，鵬昱，大鵬？
熱性，我們農村裡頭講到今天又發熱、上火，熱是初級的，火是熱之極，火已經是熱到了極處，就變火了。
所以熱盛的病人會表現出一派紅赤之象，臉紅心煩尿赤，這些都是煩熱的表現。
在廣東對治這個熱是最有辦法的。
如果你出現舌尖紅，臉紅，尿赤的，隨便在溪邊拔點綠草，或者鴨跖草，或者火炭母，或者白花蛇舌草，或者溪黃草，一味也好，兩味也好，三味也好，揉成一團，放在鍋里煮。
我們石溪漂流會發現很多白花蛇舌草在兩旁。長在水邊的白花蛇舌草效果最好。
為什麼？《草藥歌訣》講，涼利之藥生濕地。
那些涼利的能夠退熱，發燒退熱的它長在濕地裡頭。
所以上一次有個小孩子發燒發熱三十九度五，問要該怎麼辦？
我們說，既然其他藥草不容易找，就去拔点白花蛇舌草，了汁过后，按照刘老师讲的，兑点蜂蜜，一吃，热就退下来。
所以只要屬於那種熱盛尿赤的心煩，這三個症狀同時聚在一起，你就用「涼利之藥生濕地」這句口訣去挑。
你碰到了有白花蛇舌草就用它，有車前草也可以用它，有竹葉也可以用它。
好，第三個是濕。
我們看，剛洗完的衣服掛在竹竿上，第一它很沈重。
所以你走路腿腳沈重的，濕氣重，所以肥人腳抬得沒有瘦人高，因為肥人多濕。
減肥如果不減濕是行不通的，我們後面會講治濕的大法，像老師對於這種濕性肥胖，舌苔水滑，開蒼術跟雞屎藤兩味藥，就可以讓小便變多，大便量變大，肚子變小。
所以減肥對我們來說，太簡單了。
就是一個多吃素。
一個多走路。
第三個就用健脾的思路。
三條思路下去，基本上沒有拿不下來的肥胖，所以濕性的第一個特點，重濁。
